SD II – Rekrutacja
Trwałość - Sprawni dłużej - edycja II - Rekrutacja
Dane kontaktowe do wypożyczalni
(przed złożeniem wniosku o wypożyczenie sprzętu prosimy o kontakt z pracownikiem wypożyczalni właściwej wg rejonu działania)
|
Adres wypożyczalni |
Rejonu działania (powiaty) |
Telefon, mail |
|
Wysoka 49, 37-100 Łańcut |
Powiaty łańcucki, przeworski, leżajski (wyłącznie w części dotyczącej obszaru działania Archidiecezji Przemyskiej), gmina i miasto Błażowa, gmina i miasto Dynów |
tel. 503-767-682 e-mail: wypozyczalnia.wysoka@caritas.pl |
|
Przemyśl, ul. Kapitulna 1 |
Powiaty: przemyski, i jarosławski, miasto Przemyśl |
tel. 514-551-845 e-mail: wypozyczalnia.przemysl@caritas.pl |
|
Krosno, ul. Grodzka 49A |
Powiaty krośnieński, brzozowski, miasto Krosno |
tel. 514-609-655 e-mail: wypozyczalnia.krosno@caritas.pl |
|
Ustrzyki Dolne, ul. Wincentego Pola 1 |
Powiaty: bieszczadzki, sanocki, leski |
tel. 576-373-111 wypozyczalnia.ustrzyki@caritas.pl
|
Do pobrania:
- WNIOSEK o użyczenie sprzętu pielęgnacyjnego, rehabilitacyjnego i wspomagającego /FORMULARZ REKRUTACYJNY/;
- Zaświadczenie od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalisty;
- Oświadczenie członka rodziny/opiekuna (jeżeli sprzętu nie odbiera osoba korzystająca);
- Upoważnienie dla opiekuna/członka rodziny (jeżeli sprzętu nie odbiera osoba korzystająca):
- Ankieta
- Umowa użyczenia